胃食道逆流火燒心好不舒服?更年期腸胃症狀多?
胃食道逆流引起的火燒心、胸痛、喉嚨卡卡等各種症狀,在台灣每4~5人就有1人胃食道逆流,其中4成以上是50歲,甚至新冠肺炎疫情影響心情,也使得求診病人增加。
尤其現代人飲食高油高糖、應酬壓力大等各種生活型態,都是加重胃食道逆流症狀的危險因子!50歲後會胃食道逆流跟老化有關,更年期女性也容易發生腸胃不適、胃食道逆流等症狀。不過無需太擔心,胃食道逆流可透過生活、飲食習慣改變得以改善。
胃食道逆流原因
一般來說,造成胃酸逆流發生的原因,根據成因不同,主要可簡單區分為:腹壓過高、食道下方括約肌鬆弛、自律神經失調等三大因素。
- 腹壓過高
肥胖、懷孕、暴飲暴食、穿著過度緊身衣物等。 - 食道下方括約肌鬆弛
先天體質、懷孕、肥胖、疝氣,或不當的飲食習慣,例如:嗜吃甜食、油膩食物、抽菸、飲酒等引起。 - 自律神經失調
個性(容易緊張、焦慮)、情緒、壓力、氣候、溫度(溫差)、女性更年期等有關。
其實發生胃食道逆流的原因很多,除了生活壓力大、暴飲暴食特別是5、60歲以上的人,因老化引發肌肉鬆弛,導致胃食道逆流。
「變老」是影響腸胃健康的原因之一。隨著老化的發生,胃酸、消化酵素、腸液等分泌量都會跟著減少,加上食道與胃部交接的賁門,肌肉不能正常收縮,老化造成賁門肌肉鬆弛,無法關閉,會導致胃酸從胃部順著食道向上逆流,就容易消化不良。
一旦少了胃酸,很多關鍵營養素無法吸收,疾病就有可能爬上身。
更年期胃食道逆流,跟自律神經失調有關?
現代人普遍工作、生活壓力大、熬夜晚睡下,容易使交感神經長時間處於過度興奮狀態,造成副交感神經難以發揮正常的調節功能,自然也就容易出現自律神經失調問題。
處於更年期階段的婦女朋友,因為受到女性荷爾蒙降低影響,也會導致副交感神經下降的發生。人體自律神經也會受到氣候、環境的溫度變化的影響,每逢春秋換季、早晚溫差大時,因胃食道逆流就診的病例會明顯變多。
胃食道逆流症狀有哪些?
根據中國醫藥學院附設醫院所公佈的資料,胃食道逆流分典型和非典型的症狀:
典型症狀
- 火燒心
- 胃食道逆流
非典型症狀
- 吞嚥困難或進食疼痛
- 胸痛
- 口水變多變黏
- 泡沫狀口水
- 胸口有東西卡住的感覺
- 慢性咳嗽
- 聲音沙啞
- 夜間氣喘(氣喘患者較有可能發生)
注意:胃食道逆流經常合併乾燥症、乾眼症。
胃食道逆流要怎麼改善?飲食注意6原則
建議胃食道逆流患者,可嘗試以下幾項方法來改善症狀:
- 少量多餐
吃飯吃七分飽、細嚼慢嚥,勿暴飲暴食。 - 飯後休息一下後散步
飯後不要一直坐著,應該散步15分鐘,每週最少3次。吃飽後也不要做激烈運動,或躺下休息,至少須等30分鐘到1小時,並且把枕頭墊高15~20公分。 - 飯水分離法
吃飯時不要同時喝湯、水或果汁,應該改在飯前、飯後1個小時飲用,免得胃裡食物太多,引發胃酸逆流。也有人說這叫「乾濕分離」吃法,乾食(米飯、菜、肉)與濕食(湯、水、果汁)不要同時吃。 - 補充維他命,富含黏液食物可多吃
含維他命A的食物有:紅蘿蔔、菠菜;含維他命K的食物有:花椰菜、秋葵;含維他命C的食物有:高麗菜、地瓜葉,另外富含黏液蛋白的食物也可以多吃:山藥、南瓜等。 - 睡前不吃
睡前3小時不要吃宵夜,以免在睡眠當中,胃內食物刺激胃酸分泌。 - 保持適當體重
肥胖和塑身衣會增加胃部壓力,如果胃裡食物多,胃酸容易逆流。
胃食道逆流不能吃什麼?
以下這些食物,胃食道逆流的患者必須避開:
- 酸的食物
橘類水果(檸檬、柳丁、葡萄柚等)、番茄及其製品、鳳梨、奇異果、醋飲等,這些食物無法中和胃酸。 - 白粥、喝太多湯、吃飯配水
同時吞下大量水分和空氣,容易使腹壓增加,推動食物跟著湯水一起往上衝,就容易引起胃食道逆流。 - 油膩食物
奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉,當油脂在胃中停留的時間會較長,胃不容易排空、其中的食物與胃酸就更有機會逆流到食道。 - 甜食、碳酸飲料
甜食會使胃酸分泌的速度、分量都增加,還會讓胃賁門括約肌變得鬆弛,賁門不能好好地隔開胃與食道,胃酸就容易向上逆流;氣泡飲料會引起脹氣、打嗝,此時賁門需要放鬆讓氣體向上排出,但胃酸也可能趁隙逃脫,就容易造成胃食道逆流。 - 乳製品
奶類也是容易引起脹氣的食物,牛奶中的鈣質會使胃酸增加分泌,全脂牛奶中的脂肪也容易讓賁門鬆弛。如果有攝取鈣質的需求,不如改喝低脂或脫脂牛奶,避免賁門鬆弛導致胃食道逆流症狀更嚴重。 - 菸酒、咖啡因、刺激性食物
不抽菸,避免酒精、咖啡因(咖啡、茶)。
50歲之後補充足量蛋白質,遠離肌少症
隨著年齡增長,肌肉不免鬆弛。建議50歲後,不論是否患有胃食道逆流,應該攝取足夠的蛋白質,預防肌少症,延緩肌肉鬆弛。尤其在65歲以後,步入老年,應設法調整飲食,降低胃食道逆流的發生機率。
如果以手掌為衡量單位,每一餐要吃一掌心大小、厚度約1公分的肉片,魚、雞胸、里肌肉皆可,每天補充適量蛋白質。肉片也可改成2個雞蛋、板豆腐蛋白質含量比豆漿高。蛋白質之外,鈣質也不可或缺。除了牛奶,小白菜、莧菜、小魚乾也有含有豐富鈣質。
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