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餵母奶月經多久來？產後月經10問
妳知道餵母奶，月經會晚來嗎?可別以為月經沒來，就是「安全期」！通常產後月經週期，會跟懷孕前不太一樣。但是，到底月經多久沒來，需要看醫生？沒來月經該如何避孕？產後月經好亂，是正常現象嗎？關於「產後月經」的10大問題，就讓我們來為您解惑！
Q1.產後月經何時來?
生完之後，第一次月經最快產後第四周來報到！
沒有哺乳的媽媽，大約6-10周來大姨媽。
有哺乳的媽媽，則約4-6個月才恢復月經規律。
根據每個人體質，恢復月經的時間會提早或延後，若沒有發現異常的大出血，就不用太擔心。
Q2.為什麼餵母奶，月經會晚來?
哺乳的媽媽月經可能會晚來，因為哺乳會讓泌乳激素、催產素增加
進而抑制卵泡發育跟排卵現象的發生。但隨著時間，媽媽體內荷爾蒙平衡後，月經就會來報到了。
Q3.月經來了，還能餵母奶嗎?
可以放心繼續餵母奶。
通常哺乳期的月經，可能會有不規律的情況。
因為哺乳造成泌乳激素上升，影響體內其他賀爾蒙平衡，初期會發生紊亂。
哺乳媽媽可以不用擔心，身體會慢慢自我調節平衡，有可能會與懷孕前的月經週期不太一樣。
Q4.產後月經沒來，不用避孕嗎?
還是要，沒有月經不代表沒排卵！
排卵都是發生在「月經來之前」，通常是在下一次月經來的兩個禮拜前。
因此，產後媽媽若身體恢復得快，卵巢已經能開工進行排卵，就有可能懷孕。
如果沒有打算懷孕，記得做好避孕安全措施。
Q5.餵母奶能避孕嗎?
哺乳無法100％避孕。
還需符合以下條件，才能有98%避孕效果：
1.產後6個月內
2.媽媽日、夜全母乳（每次哺乳間隔小於4小時）
3.媽媽的月經尚未恢復
這個方法也被稱之為泌乳無月經法(lactational amenorrhea method, LAM)
但當媽媽哺乳超過三個月，效果也會隨之下降。
所以，哺乳媽咪還是要記得避孕哦！
參考資料：衛福部 孕產婦關懷網站
Q6.月經來，會影響奶量嗎？
會，通常月經來前兩天最為明顯。
因為哺乳媽媽體內荷爾蒙變化，導致血鈣濃度降低，特別是瓶餵的媽媽，擠奶時會感到乳頭疼痛，進而感覺母奶量下降。其實月經結束後，奶量會慢慢恢復原本的水平。
月經期間可以補充鈣與鎂，建議比例為2:1，有助緩解乳頭疼痛。
同時，多補充水分、葫蘆巴成分的營養，有助於穩定母奶量。同時搭配power pumping方法，增加身體分泌更多泌乳激素、催產素，讓奶水分泌。
參考資料：衛福部 孕產婦關懷網站.
Q7.產後惡露、月經如何分辨？
產後第一次出血是「惡露」，因為生完前三天是紅色的，常被誤會是月經。
惡露會慢慢變成褐色、黃色狀，持續6-8周結束。
月經通常顏色鮮紅，持續3-5天就會結束。
Q8.產後惡露多久排乾淨？
一般而言，約在8週之內會排乾淨。
正常的惡露有血腥味，但不會發臭，到了產後4-6周會變成量少的白色惡露，就代表快結束。
如果超過一個月，還沒變成白色惡露，並且有異味，請盡快找醫生確認。
Q9.餵母奶能幫助排惡露？
當子宮收縮得越好，惡露的停止也越迅速。
哺乳會刺激催產素增加，幫助子宮收縮，有助於子宮更快將惡露排出。
Q10.產後第一次的月經量超多？
主要是為了脫落懷孕增厚的子宮內膜。
因此產後第一次月經，會出現血量比懷孕前多的情況。
通常後續經血量會慢慢恢復穩定，但如果月經有出現大片血塊、伴隨腹痛難耐，請盡快找醫生確認。
結論
產後月經每個人報到時間不一樣，有可能因為哺乳而延遲報到。
不論是否有哺乳都要記得做好避孕安全措施，同時觀察產後惡露、月經情況，如果出現大量、伴隨身體不適的狀況，請盡快就醫確認症狀喔！
延伸閱讀
參考資料：
https://mammy.hpa.gov.tw/Home/NewsKBContent?id=426&type=01
https://www.acog.org/womens-health/faqs/postpartum-birth-control
https://www.fertilityuk.org/breastfeeding/
https://www.healthline.com/health/pregnancy/first-period-postpartum#3
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