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膝蓋痛如何改善？一覽不同位置疼痛原因、日常舒緩方法、改善飲食
膝蓋疼痛原因有哪些？膝蓋彎曲會痛如何改善？本文將介紹膝蓋痛常見病因，帶你從不同疼痛位置了解膝蓋痛類型，並分享膝蓋痛日常緩解方法、改善飲食以及就診該看哪一科，如想了解更多膝蓋保養方法，歡迎諮詢亞尼活力！
一、膝蓋痛原因有哪些？先從膝蓋有無受傷判斷膝蓋痛原因！
在走路、跑跳，或遇到天氣變換時，膝蓋便開始隱隱作痛，你曾經遇過膝蓋痛的情況嗎？
引發膝蓋痛的原因有很多，除了受傷之外，也有可能受到退化、疾病或膝蓋使用習慣影響，要找出真正原因，可以先確認膝蓋是否有受傷，藉此初步辨別膝蓋是否存有其他潛在健康問題。
膝蓋痛原因 1：膝蓋受傷
膝蓋受傷通常是因運動、工作傷害，或是意外撞擊所導致，主要發生在膝蓋關節的 4 個組成部位——骨頭、軟骨、韌帶、肌腱上，受傷後會產生膝蓋外觀腫脹、劇烈疼痛、活動受限等情況。
- 膝蓋韌帶受傷：膝關節內側周圍具有交叉的十字韌帶、內／外側副韌帶的作用是維持膝蓋活動的穩定性。若在運動過程中受到撞擊或摔倒，可能會導致十字韌帶斷裂或副韌帶發炎、撕裂傷。
- 膝蓋半月板破裂（軟骨破裂）：半月板是位於膝蓋關節內的半月狀軟骨，可吸收外界力量衝擊，減少骨頭摩擦。若在運動過程中突然扭轉或急煞（不預期的動作），可能會使半月板超過外力承受範圍而破裂或磨損，並有提前引發退化性膝關節炎的機率。
- 膝蓋肌腱炎：膝關節內側下方有不同的肌腱群，如果高強度的快速跑跳、持續或重覆的過度運動，或時常久坐、久蹲、坐姿習慣不佳，就可能引發不同的膝蓋肌腱炎。
- 膝蓋脫臼或骨折：若遇到高速撞擊或運動傷害衝擊，使膝蓋的骨頭偏離原本的位置，就可能導致膝蓋脫臼或骨折，並在受傷當下引發劇烈疼痛。
膝蓋痛原因 2：膝蓋疾病、老化
如果近期內膝蓋並未受到明顯的外力衝擊或運動傷害，卻仍持續有膝蓋關節痛的情形，有另一種可能是因膝蓋相關疾病或是自然老化而引起。若遇以下症狀，建議及早就醫讓專業醫師判斷實際病因：
(1)膝蓋退化
膝關節的軟骨與韌帶會隨著年歲增加而自然磨損、鬆弛與老化，進而引起膝關節疼痛、僵硬不適，此時如果再出現關節腔（由軟骨圍出的密閉腔室空隙）變窄、骨頭不正常增生等情形，就會造成長輩身上常見的膝蓋退化性關節炎（又稱骨關節炎）。
⚠️退化性關節炎症狀：
- 天氣變化時，膝關節會腫脹、疼痛。
- 膝蓋活動越久越有疼痛感。
- 關節有輕度的僵硬感，活動一段時間後可能會減緩或消失。
- 膝蓋內側疼痛、周圍按壓會痛。
- 膝蓋彎曲、活動時有聲響。
- 運動時產生膝蓋關節不穩定感。
(2)膝蓋痛風
痛風是一種會造成關節疼痛的病症，通常會在下肢的關節處發作，膝蓋只是痛風的好發部位之一，主要是因血液中的尿酸含量過高、代謝異常而引發，由於無法被正常排出的尿酸形成尿酸鹽結晶在關節處堆積，而導致膝關節疼痛不適。
⚠️膝蓋痛風症狀：
- 膝關節發熱、劇烈疼痛。
- 膝蓋處有積水。
- 膝蓋積水會使膝蓋紅腫、按壓疼痛。
- 在膝關節周圍形成痛風石，長期會導致關節變形。
(3)膝蓋感染
膝蓋感染導致的細菌性關節炎，是細菌經由穿刺傷、血液循環等途徑侵入關節而引起，膝蓋只是感染症狀好發的部位之一，髖關節、肘關節、踝關節也是容易發作的位置。此病症較常見於兒童，成人如果得到細菌性關節炎，通常會合併有其他免疫系統疾病。
⚠️細菌性關節炎症狀：
- 膝蓋關節紅腫、發熱。
- 膝蓋關節疼痛。
- 膝蓋表面可能會滲出液體（感染症狀）。
- 伴隨發燒症狀。
(4)類風濕性關節炎
類風濕關節炎是一種慢性自體免疫疾病，會引起膝蓋與其他關節部位的腫脹與疼痛，中年女性是最容易罹患該疾病的族群。如果沒有妥善治療類風濕關節炎，會使膝蓋關節、肘關節、踝關節等部位的骨頭受到侵蝕、破壞，導致關節僵直變形，甚至喪失正常功能。
⚠️類風濕性關節炎症狀：
- 關節發病部位會左右對稱，例如左右膝關節同時發作。
- 初期症狀為疲倦、噁心、全身無力、膝蓋隱隱作痛等。
- 伴隨發燒、淋巴腺腫大等外顯症狀。
(5)貝克式囊腫
貝克式囊腫是膝關節滑膜液（一種膝蓋的關節組織液）在膕窩（膝蓋後側的凹窩處）內堆積而形成，一般正常分泌的關節液不會有這種情形。當關節液累積得越多，囊腫就越大，疼痛不適感也會越加劇。貝克式囊腫的主要病因和膝關節發炎、受損、過度使用有關。
⚠️貝克式囊腫症狀：
- 初期症狀不顯著，僅膝蓋輕微不適。
- 後期症狀會在膝蓋活動時產生疼痛、痠脹感，常見情境如蹲姿、行走、上下樓梯等。
- 可能伴隨靜脈曲張、小腿浮腫或跛行（間歇性）。
膝蓋痛原因 3：膝蓋過度承受壓力或重量
膝蓋疼痛的原因除了膝蓋受傷、疾病發作、自然老化之外，如果在日常使用膝蓋時，使膝蓋承受過大的壓力或身體重量，也有可能導致膝蓋不適。膝蓋過度負重的常見原因如下：
- 體重過重
- 地面太滑
- 鞋子尺寸不合
- 走路姿勢不正確
- 身體肌肉量不足
二、膝蓋痛位置解析，透過疼痛部位判斷膝蓋疼痛種類！
透過上述 3 大膝蓋痛原因的說明，若仍無法幫助你確認自己膝蓋痛的種類，也可以試著從膝蓋痛的位置來做初步判斷，並盡速請專業醫師診治：
★膝蓋疼痛部位表
| 膝蓋疼痛部位 | 可能原因 | |
| 膝蓋內外側痛 | 膝蓋內側邊痛 | 內側韌帶受傷、十字韌帶受傷、半月板受傷 |
| 膝蓋外側痛 | 外側韌帶受傷、半月板受傷 | |
| 膝蓋前面痛 | 脫臼、痛風、退化性關節炎、貝克式囊腫（關節積水） | |
| 膝蓋後面痛 | 十字韌帶受傷、貝克式囊腫 | |
| 膝蓋上面痛 | 肌腱炎、肌腱受傷 | |
| 膝蓋下面痛 | 退化性關節炎、鵝掌滑囊炎 | |
| 膝蓋彎曲會痛 （彎曲、蹲下膝蓋痛） |
退化性關節炎、貝克式囊腫（與關節疾病較有關） | |
三、膝蓋痛怎麼舒緩？就醫、日常緩解方法介紹
（一）膝蓋痛看哪科？
膝蓋痛就診應該依照有無受傷情況和膝蓋相關症狀來尋找對應的科別：
- 膝蓋痛是受傷導致，或有明顯的膝關節疼痛、腫脹、行動受限（無法行走或站立）等情形，此類急性的膝蓋痛建議應盡速尋求骨科協助，並做 X 光檢查。
- 沒有明顯的受傷、亦無外力衝擊的膝蓋痛，但行動尚且正常，可至復健科進行超音波檢查，確認是否有膝蓋退化或膝蓋疾病的可能。
- 全身性的關節炎疾病（例如痛風、類風濕關節炎），不侷限於一般的膝蓋痛，可至風濕免疫科檢查。
（二）膝蓋痛冰敷還是熱敷？膝蓋痛舒緩這樣做
冰敷或熱敷主要取決於膝蓋疼痛的種類。
面對急性的膝蓋疼痛、腫脹、發炎或受傷，可以透過冰敷來抑制血液循環，藉此暫時緩解症狀；若是持續且慢性的膝蓋疼痛，則建議以熱敷來促進血液循環、放鬆肌肉，使膝蓋的痛感減輕。
這邊要提醒的是，冰敷或熱敷僅能作為膝蓋痛的舒緩手段，不能因為疼痛緩解就不就診喔！
（三）膝蓋痛吃什麼？膝蓋保養這樣吃
平時保養膝蓋可以透過補足以下人體所需的營養素來達成：
| 營養素 | 對應食物清單 |
| Omega-3 脂肪酸 | 亞麻籽油、堅果油、菜籽油、深海魚（鯖魚、沙丁魚、鮭魚等） |
| 軟骨素 | 鰻魚、山藥、納豆、秋葵、海參、豬腳、豬皮、菇類 |
| β-胡蘿蔔素 | 綠黃色蔬菜（紅蘿蔔、南瓜、甜椒、菠菜等）、木瓜、地瓜、豌豆 |
| 維生素 A、C、D、E | 蛋黃、肝臟類、蔬果類（柳橙、橘子、奇異果、番茄、芹菜、菠菜、茼蒿等）、魚類（吳郭魚、鮭魚、秋刀魚等）、植物油、堅果類 |
| 生物類黃酮 | 水果類（柑橘、番茄、櫻桃、藍莓等）、深綠色蔬菜（菠菜、芥菜、油菜等） |
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